Bebek anne karnında dışkı yapar mı?

Bebeğin içinde yüzdüğü sıvıya amniyon sıvısı denir ve bu sıvının büyük bölümünü bebeğin idrarı oluşturur. Bebek nefes aldığında bu sıvısı yutar ve bu sıvı akciğerlerin gelişmesi için önemlidir. Böbreklerinde problem olan bebeklerde bu sıvının miktarı az olabilir. Amniyon sıvının miktarı plasentanın durumu hakkında bilgi verir. Plasentanın yaşlandığı ve bebeği besleyemediği durumlarda amniyon sıvısının miktarı azalır

Mekonyum nedir?
Doğumdan önce bebeğin sindirim sistemi mekonyum ile doludur. Bebeğin barsak hareketleri ile mekonyum amniyon sıvısına karışır. Bu özellikle miyadı geçmiş gebelerde, fetusun anne karnında sıkıntıda ollduğu durumlarda görülür. Doğumda bebeğin nefes alması ile mekonyum akciğerlere gidebilir ve mekonyum aspirasyonu olarak adlandırılan tehlikeli durum oluşur.

Mekonyum varlığının araştırılması
Test olmaktan çok bir bulgudur. Genellikle mekonyum (bebeğin ilk dışkısı) doğum sonrası ilk 24 saatte çıkarılmasına karşın, %5-10 bebek doğum eylemi esnasında ya da antepartum dönemde mekonyum çıkartabilir. Ancak bebeğin doğduktan sonra yaptığı ilk solunum hareketi esnasında bunu akciğerlerine kaçırmaması için dikkatli olunmalıdır. Bazen dikkatli ultrason çekimleri esnasında mekomyum partikülleri yoğun dansiteler olarak gözlemlenebilir. Gerekirse amnioinfuzyon (amnios sıvısının vajinal yoldan uterus içine serum fizyolojik verilerek seyreltilmesi işlemi) uygulanır. Bebekte fetal distresten şüphelenildiği durumlarda ya da gelişme geriliği (İUGG) miad geçmesi gibi bebeğin yedeklerinin az olduğu durumlarda ek bir fetal distres kriteri olarak kabul edilir.

Doğumdan önce bebeğin sindirim sistemi mekonyum, dışkı ile doludur. Bebeğin bağırsak hareketleri ile mekonyum, amniyon sıvısına karışır. Bu özellikle günü geçmiş gebelerde, fetusun anne karnında sıkıntıda olduğu durumlarda görülür. Fetus 32.haftadan önce nadiren mekonyum çıkarır ve bunun ardından yaşı ilerledikçe mekonyum çıkarma sıklığı artar. Amniyotik sıvı hacminin eksilmesiyle, çıkan mekonyumun sulanması azalır. Böylece ortamda fetusun aspire edebileceği, yutabileceği daha koyu bir mekonyum bulunur. Mekonyum koyulaştıkça akciğer yapısına taşındığında solunum yollarının tıkanma olasılığı artar .Doğumda bebeğin nefes alması ile mekonyum akciğerlere gidebilir ve mekonyum aspirasyonu olarak adlandırılan tehlikeli bir durum oluşur. Doğuma yakın bebeğin sıkıntıya girmes ve fetal distress durumunda bebek anne karnında dışkısını yaparak bunu aspire edebilir, buna (mekonyum aspirasyonu) halk sında "bebeğin kakasını yutması" denmektedir. Böyle bir durum şüphesi yani fetal distress varlığında acilen sezeryan yapmak gerekmektedir.