Dilekçe Örneği (forumun mesaj sisteminden dolayı bozuk görüntüleniyor, ekten Word formatında indirebilirsiniz): Alıntı
Tarih: … / … / ….
………………………..…………………Fakültesi Dekanlığı’na
………. ……................………………………Yüksekokulu Müdürlüğü’ne
………………………………………………………….Meslek Yüksekokulu Müdürlüğü’ne,
…………………………………………..Enstitü Müdürlüğü’ne,
28.10.2008 tarih ve 27038 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununa geçici maddeler ekleyen 5806 sayılı kanundan (af kanunu) yararlanmak istiyorum. Bilgilerinizi ve gereğini arz ederim.
ADI - SOYADI
İMZA
Ad - Soyad T.C. Kimlik No. Öğrenci No Fakülte/Yüksekokul/Enstitü Bölüm/Program/A.B.D. Öğretim Düzeyi Yab.Dil Hazırlık Önlisans Lisans Yüksek Lisans Doktora Tıpta Uzmanlık
Öğretim Şekli
I.Öğretim II. Öğretim
İlişiğin Kesildiği Tarih
(Bilmiyorsanız boş bırakınız)
İlişik Kesilme Nedeni
(Bilmiyorsanız boş bırakınız)
Daha önce çıkan Af kanunlarından yararlanmışsanız? Daha önce yararlandığım af kanunu : ……. / …….. / ……….. tarih ve …………. Sayılı Kanun Yazışma Adresi
Mah. / Cad. :
Sokak :
No :
Semt :
İlçe :
İl :
Telefon No
Ev :
İş :
GSM :
E-Mail :
AÇIKLAMA: Kanundan yararlanacak önlisans/lisans/lisansüstü öğrencilerin varsa, okudukları dönemlere ilişkin son durumlarını gösterir Not Döküm Belgesi (Transkript), Lise veya Lisansüstü Diplomasının arkalı önlü fotokopisi (Aslı kesin kayıtta istenecektir) başvuru formuna eklemeleri, başvuru ücretine ilişkin dekontunu iliştirmeleri gerekmektedir.
Son derece gururlu insanlar, susmayı ve yalnızlığı sever.
